Мигрень — причины и лечение


Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, проявляющееся приступами головной боли. Частота болевого синдрома может быть различной. Обычно мигрень беспокоит 2—3 раза в год, но такие приступы могут возникать чаще, даже несколько раз в месяц. Головные боли нередко сопровождаются тошнотой и рвотой, часто присоединяется непереносимость звуков и света. Отличительной чертой мигрени является возникновение болевых ощущений только в половине головы, но бывают и исключения.

Этиология

  • патологии ЦНС;
  • нарушение кровоснабжения мозга, связанное с изменением просвета сосудов;
  • изменения артериального давления – его повышение или понижение;
  • недостаток серотонина;
  • наследственная предрасположенность.

Приступ мигрени возникает в результате сужения и последующего расширения артериальных сосудов. Такое явление приводит к раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов). Изменение просвета сосуда может происходить из-за патологии развития кровеносной системы. Также наиболее частой причиной является дефицит серотонина. Он является важным нейромедиатором, который обеспечивает передачу сигнала между нейронами.

Среди факторов, которые провоцируют болевые приступы можно выделить:

  • физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • физическое и нервное перенапряжение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • смена погодных условий;
  • недосыпание;
  • длительная работа за компьютером;
  • ПМС;
  • прием гормональных препаратов.

Первые признаки мигрени

Заболевание выявляется у 10% населения, у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. Как правило, первые симптомы мигрени проявляются в подростковом и детском возрасте. У девочек заболевание начинает проявлять себя при половом созревании. Детские и подростковые проявления в большинстве случаев связаны с наследственной предрасположенностью. Начало болевых приступов в более зрелом возрасте, как правило, связано с нарушением кровообращения и другими патологиями.

Симптоматика

Мигрень является заболеванием, симптомы которого проявляются стадийно. Во время болевого приступа можно выделить 4 фазы.

1 фаза – продромальный период

На этом этапе появляются первые признаки-предвестники. Нередко эта стадия может отсутствовать. За несколько часов или дней до появления головных болей пациенты становятся раздражительными. Многие чувствуют некую подавленность, быстро утомляются. Однако некоторые, наоборот, отмечают повышение работоспособности и улучшение аппетита.

2 фаза – аура

Она встречается не при каждом приступы, и отмечает это явление лишь треть больных. Обычно встречается зрительная аура, которая характеризуется тем, что пациенты наблюдают слепые пятна, цветные линии или вспышки света. Также встречается изменение чувствительности, проявляющееся онемением или небольшим покалыванием. Может возникать небольшая заторможенность речи.

3 фаза – головная боль

Приступ боли обычно является очень интенсивным и затрагивает только одну половину головы. Болевые ощущения могут локализоваться в любой ее части, но обычно возникают в лобной и височной области. Боль часто усиливается при движении, носит пульсирующий характер. Часто боль сочетается с тошнотой и рвотой.

4 фаза – разрешение

Болевой приступ прекращается, но пациентов беспокоят раздражительность и утомляемость.

Диагностика

Выявление заболевания происходит на основании беседы с пациентом, в ходе которой врач выявляет характер и локализацию боли, дополнительные симптомы. Анамнез жизни помогает выявить болезнь. Лабораторных методов выявления мигрени не существует. Последующее обследование направлено на уточнение причины.

Лечение

Возникновение болевых приступов обязательно требует тщательной незамедлительной диагностики. В ходе обследования врачи устанавливают непосредственно причину мигрени, после чего назначают этиотропную терапию, то есть направленную на устранение этиологического фактора. Также больным назначают препараты, которые купируют болевые ощущения. Такие препараты называют анальгетиками. Большинство из них содержит ибупрофен и аспирин. Анальгетики позволяют значительно облегчить состояние в период приступа. Для большей эффективности рекомендуется выбирать растворимые формы, например, шипучие таблетки. Растворяясь в воде, препарат дает более быстрый эффект.

В том случае, когда мигрень сопровождается тошнотой и рвотой, пациенту назначают противорвотные средства. Такие препараты должны обязательно сочетаться с анальгетиками. Многие из противорвотных препаратов даже усиливают анальгезирующий эффект, что объясняется повышением всасывания в кишечнике. При сильной рвоте лучше использовать препараты в форме ректальных свечей.

Если обычные обезболивающие средства не помогают, пациенту назначаются антимигренозные средства. Они отличают более высокой эффективностью, так как действуют на патологические процессы, которые происходят в мозге при мигрени.

Нельзя ограничиваться только приемом обезболивающих в период приступов. Следует пройти полное обследование у невролога, который поможет не только определить причину, но и подобать индивидуальное лечение. Следует помнить, что практически все медикаменты имеют противопоказания. Таким образом, один и тот же препарат может помочь одному человеку и навредить другому. Поэтому назначение препарата должно производиться специалистом, который поможет выбрать средство на основании индивидуальных особенностей и аллергического анамнеза.

Профилактика приступов

С целью профилактики болевых приступов рекомендуется следить за образом жизни. Рекомендуется максимально сократить действие провоцирующих факторов. Следует придерживаться здорового образа жизни и перейти на правильное питание, которое не содержит провоцирующих продуктов.

Сократить количество приступов помогут медикаментозные методы. Если приступы возникают чаще 1—2 раз в год, пациентам назначают такие препараты, как беллоид, атенолол, дезерил и так далее. Дозировка определяется врачом-невропатологом. Хороший эффект дает пропранолол, который является бета-блокатором. Препарат позволяет бороться с частыми приступами мигрени.

Также эффективен верапамил, который блокирует кальциевые каналы. В более сложных случаях врач может назначить прием метисергида. Этот препарат дает хороший результат, однако, при неконтролируемом приеме может привести к серьезному осложнению – забрюшинному фиброзу (образованию соединительной ткани).

Для профилактики следует заниматься общеукрепляющей гимнастикой, но тяжелых физических упражнений лучше избегать. Лучше отказаться от приема алкогольных напитков, употребления какао, шоколада, орехов, цитрусовых, жирных продуктов. Не рекомендуется употребление аспартама, который содержится в газированных напитках, а также тиамина, содержащегося в сыре.

Полностью вылечить мигрень не удастся, однако, эффективная терапия с помощью медикаментозных препаратов позволит сократить частоту болевых приступов. Также медикаменты помогут улучшить состояние в период приступа.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Оставить свой комментарий

Поиск по сайту
Рубрики
  • Беременность
  • Боремся с целлюлитом
  • Дом и быт
  • Домашний косметолог
  • Домашний фитнес
  • Другое
  • Мода
  • Популярные диеты
  • Сам себе стилист
  • Уроки макияжа
  • Уход за волосами
  • Уход за ногами, педикюр
  • Уход за руками, маникюр
  • Уход за телом
  • Фен-Шуй
Реклама
© 2017       //    Войти   //    Вверх